Разработка и внутренняя валидация клинического прогностического инструмента для определения дозировки каннабиса при хронической боли в пояснице: Шкала риска дозировки каннабиса

Проведен ретроспективный анализ данных 225 пациентов с хронической болью в пояснице из израильской клиники боли. Разработан и внутренне валидирован Cannabis Dosage Risk Score — шкала для прогноза потребности в высокой дозе медицинского каннабиса (≥60 г/месяц). В окончательную модель вошли четыре предиктора: статус инвалидности, отсутствие приема опиоидов на старте, низкие показатели качества сна и низкий уровень тревоги с депрессией. Модель показала AUC-ROC 0,80 (скорректированный 0,78) и приемлемую калибровку.

**Выводы:** Шкала CDRS на основе четырех клинических переменных позволяет с приемлемой точностью предсказать, каким пациентам с хронической болью в пояснице потребуется высокая дозировка каннабиса. Инвалидность и отсутствие опиоидов увеличивают шанс высоких доз, а лучшее качество сна и меньше тревоги/депрессии — снижают.