Кататония, реагирующая на амантадин и устойчивая к бензодиазепинам, у подростка с расстройством аутистического спектра

Кататония — тяжелый нейропсихиатрический синдром, часто встречающийся при расстройствах аутистического спектра (РАС), но его диагностику затрудняет перекрытие симптомов. У подростков кататония требует быстрого лечения, однако доступ к электросудорожной терапии (ЭСТ) может быть ограничен. Описан случай 15-летнего пациента с РАС, у которого кататония прогрессировала в течение года и не поддавалась высоким дозам бензодиазепинов. После назначения амантадина в дозе 200 мг дважды в день в течение нескольких дней наступило значительное улучшение: увеличилась речевая продукция, улучшилась психомоторная активность и социальное взаимодействие. Авторы предполагают, что амантадин, антагонист NMDA-рецепторов и модулятор дофамина, может восстанавливать нарушенный баланс возбуждения и торможения в кортико-стриато-таламо-кортикальных цепях.

**Выводы:** У подростка с расстройством аутистического спектра и кататонией, устойчивой к бензодиазепинам, амантадин в дозе 200 мг дважды в сутки привел к быстрому клиническому улучшению. Препарат может рассматриваться как эффективная альтернатива при недоступности электросудорожной терапии.