Шизофрения и психотические расстройства Психофармакология Нейробиология и нейрохимия

7-Тесла магнитно-резонансная спектроскопическая визуализация субкортикальных нейрометаболитов на фоне лечения антипсихотиками у пациентов с острой симптоматикой на ранних стадиях расстройств шизофренического спектра

Pupi M · Papale AE · Calabro FJ

Опубликовано 01 Авг 2026
Журнал Neuropsychopharmacology
Время чтения 1 мин
Теги
шизофрения антипсихотики глутамат гамк магнитно резонансная спектроскопия таламус хвостатое ядро когортное
В исследовании с использованием 7-Тесла МР-спектроскопии сравнивали профили субкортикальных нейрометаболитов у 91 здорового человека и 29 пациентов с ранними стадиями расстройств шизофренического спектра (РШС) до и после 8 недель терапии антипсихотиками. Выявлены латерализованные изменения глутамата и ГАМК: в хвостатом ядре справа повышение Glu и Glx, а также ГАМК, при снижении ГАМК слева. В таламусе обнаружено нарушение связи Glu-ГАМК справа и снижение NAAG слева. У пациентов, не ответивших на терапию, исходно были ниже уровни NAA и ГАМК в левом таламусе и хвостатом ядре, а уровень Glu в таламусе снизился ниже нормы к концу наблюдения.

В исследовании с использованием 7-Тесла МР-спектроскопии сравнивали профили субкортикальных нейрометаболитов у 91 здорового человека и 29 пациентов с ранними стадиями расстройств шизофренического спектра (РШС) до и после 8 недель терапии антипсихотиками. Выявлены латерализованные изменения глутамата и ГАМК: в хвостатом ядре справа повышение Glu и Glx, а также ГАМК, при снижении ГАМК слева. В таламусе обнаружено нарушение связи Glu-ГАМК справа и снижение NAAG слева. У пациентов, не ответивших на терапию, исходно были ниже уровни NAA и ГАМК в левом таламусе и хвостатом ядре, а уровень Glu в таламусе снизился ниже нормы к концу наблюдения.

**Выводы:** Асимметричное нарушение астроглиально-нейронального баланса в субкортикальных структурах выявлено уже на ранних стадиях РШС. Низкие уровни NAA и ГАМК в левом таламусе и хвостатом ядре до лечения предсказывают отсутствие ответа на антипсихотики, а снижение глутамата в таламусе ниже нормы на фоне терапии характерно только для неответивших пациентов.