Тенденции назначения лекарств при биполярном расстройстве с коморбидными расстройствами употребления психоактивных веществ и тревожными расстройствами и без них: Глобальное когортное совместное исследование биполярного расстройства

В исследовании проанализированы данные 14 когорт из Северной Америки, Европы и Тихоокеанского региона (всего 11521 пациент с биполярным расстройством). Участники разделены на четыре группы: с коморбидным тревожным расстройством, с расстройством употребления психоактивных веществ, с обоими состояниями и без коморбидности. Выявлены региональные различия в назначении антидепрессантов, бензодиазепинов, лития и антипсихотиков. Коморбидность связана с более тяжёлым течением болезни, включая более высокую частоту СДВГ, ПТСР, быстрой цикличности, ожирения и безработицы.

**Выводы:** Глобальное когортное исследование выявило, что коморбидные тревожные расстройства и расстройства употребления психоактивных веществ при биполярном расстройстве связаны с более тяжёлым клиническим профилем и существенными региональными различиями в фармакотерапии, включая более частое назначение бензодиазепинов при расстройствах употребления психоактивных веществ и вариабельность использования антидепрессантов и лития.